Aanmelding voor- en najaarscontrole

Ja, ik wil graag dat u standaard een voorjaars- en najaarscontrole bij mij aan huis verricht; deze zal plaatsvinden wanneer de watertemperatuur ±12°C bedraagt. Voor het exacte tijdstip wordt ik gebeld door Koi Health Care Centre.
Het contract wordt aangegaan voor minimaal één jaar (=2 bezoeken). Ik geniet, tijdens de looptijd van het contract, 15% korting op de geldende tarieven en op de kosten van eventueel verstrekte middelen. Dit geldt ook voor eventuele extra bezoeken.

Opzegging/beëindiging:
Ik kan deze overeenkomst altijd telefonisch opzeggen. Opzegging dient uiterlijk 1 maand vóór de voor- of najaarscontrole plaats te vinden, d.w.z. voor 1 maart danwel voor 1 september.


Naam:
Adres:
Postcode: Plaats:
Telefoonnummer:
Faxnummer:
E-mail:
Datum: (dd/mm/jjjj)

Handtekening:

__________________________

Print, onderteken en stuur of fax dit formulier naar:

Koi Health Care Centre
Bezuidenhout 25
5427 ER Boekel
Fax: 0492-325834