Inschrijf formulier cursus waterkwaliteit en visziekten

Het cursusgeld (€ 190,- per persoon; extra familielid of kennis, € 150,- p.p. extra) maak ik over o.v.v. naam, adres en aantal cursisten op bankrekening NL80ABNA0539201847 t.n.v. Koi Health Care Centre te Boekel.
Stuur mij, nadat ik het cursusgeld heb overgemaakt, de handleiding toe. Ik zal zelf na doornemen van de handleiding contact met u opnemen voor een afspraak (doornemen vragen/handleiding + praktijkoefeningen).

Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

Ja, ik wil de cursus "waterkwaliteit en visziekten" volgen met persoon/personen.

Voornaam contactpersoon: (*)

Achternaam contactpersoon: (*)

Straatnaam: (*)

Huisnummer:

Woonplaats: (*)

Postcode: (*)

Telefoon nummer: (*)

E-mail adres: (*)